Hypertenze u dětí a mladistvých

V posledních letech se problematice arteriální hypertenze u dětí a mladistvých věnuje stále více pozornosti a byla získána řada nových poznatků. Od 70. let minulého století probíhaly velké multicentrické studie. Došlo ke standardizaci měření krevního tlaku dětí a byly stanoveny normy krevního tlaku pro dětský věk. Stejně jako u dospělých, tak i u dětí je hranice hypertenze stanovena arbitrárně. Pro děti však platí jiná definice a klasifikace hypertenze. Na rozdíl od dospělého věku, kde je definice hypertenze odvozena od kardiovaskulárního rizika, které perzistující zvýšení tlaku s sebou nese (definice prognostická), je definice hypertenze u dětí popisná (deskriptivní) a je založena na současném konsensu.1 Rovněž technika měření krevního tlaku u dětí má svá specifika.

Původní představa, že u dětí se vyskytuje pouze sekundární hypertenze, byla opuštěna, neboť na podkladě epidemiologických studií se zjistilo, že u 80 % hypertoniků v dorostovém věku jde o esenciální hypertenzi. Na rozdíl od dospělých je však u dětí relativně vyšší výskyt sekundární hypertenze, zejména v útlém dětství. Proto je nutno v dětském věku při vyšetřování sekundární hypertenzi vyloučit.
...

Plnou verzi článku najdete v: Medicína po promoci 6/2006, strana 13

Zdroj: