Dětská obezita: genetika se přetahuje s prostředím

Vztah mezi indexem tělesné hmotnosti rodičů (BMI) a BMI jejich dětí v dětství je podle nové studie z velké části ovlivněn genetickou dispozicí, nikoli přímými biologickými účinky hmotnosti rodičů během těhotenství. Společná mezinárodní studie univerzit v Bristolu a Queenslandu a Norského institutu veřejného zdraví byla publikována v časopise PLOS Medicine 23. června 2026.

Vyšší BMI rodičů je konzistentně spojen s vyšším BMI v dětství. Pro výzkumníka bylo obtížné rozlišit, v jaké míře je tato souvislost způsobena genetikou a v jaké biologickými účinky mateřské hmotnosti během těhotenství. To může mít dopad na intervence, které mají za cíl kontrolovat BMI u dětí tím, že cílí na matku před koncepcí.

V nové studii vědci analyzovali data z norské kohorty matky, otce a dítěte, což je prospektivní kohorta dětí narozených mezi lety 1999 a 2009, která poskytla data 86 000 dětí, včetně jejich porodní hmotnosti a BMI od šesti měsíců do osmi let, stejně jako jejich stravovacích návyků souvisejících s chutí k jídlu ve věku osmi let. Výzkumníci zkoumali vztahy mezi dvojčaty, sourozenci a nevlastními sourozenci napříč několika generacemi, aby přímo kvantifikovali, do jaké míry lze souvislost mezi BMI rodiče a dítěte přičíst genetickému původu.

Matčin BMI byl silněji spojen s porodní hmotností potomků než otcovský BMI, což odpovídá vlivu mateřské tělesné hmotnosti na porodní hmotnost prostřednictvím prostředí v děloze. Po narození však byly asociace mateřského a otcovského BMI s BMI potomků v podstatě podobné ve věku od dvou do osmi let. Modely ukázaly, že genetické efekty vysvětlují odhadovaných 79 % statistické souvislosti mezi BMI matky a BMI dítěte ve věku 8 let a 94 % asociace u otců. Vyšší rodičovský BMI byl také spojen s jídelním návykem u dětí souvisejícím s obezitou, včetně větší reakce na jídlo a emočního přejídání, ačkoli studie dokázala jednoznačně určit, do jaké míry je toto přejídání geneticky podmíněné.

Tom Bond, který výzkum prováděl během studia na University of Queensland, řekl: „Obezita se vyskytuje v rodinách, ale je těžké zjistit, proč tomu tak je. Naše výsledky naznačují, že souvislost mezi indexem tělesné hmotnosti matky nebo otce a BMI jejich dětí ve věku do 8 let je převážně způsobena dědičnými geny. Nastávající rodiče by měli být povzbuzováni, aby si udrželi zdravou hmotnost, ale to nemusí stačit k tomu, aby jejich děti měly také zdravou hmotnost.“

David Evans, profesor statistické genetiky na University of Queensland, dodal: „Zajímalo nás zkoumat, zda obezita u matek během těhotenství může mít také nepříznivé účinky na riziko obezity u jejich potomků, když děti porostou. Zjistili jsme, že zatímco index tělesné hmotnosti matky během těhotenství pravděpodobně negativně ovlivňuje porodní hmotnost potomků, nezdá se, že by měl výrazný vliv na riziko obezity potomků v pozdějším věku nad rámec toho, co je vysvětleno přenosem genů z matek na potomky.“

Alexandra Havdahl, ředitelka centra PsychGen Center for Genetic Epidemiology and Mental Health v Norwegian Institute of Public Health, vysvětlila: „Naše zjištění naznačují, že vztah mezi indexem tělesné hmotnosti rodičů a dětí je z velké části ovlivněn sdílenými geny, nikoli nitroděložním prostředím nebo rodičovským chováním.“

Výzkumný tým varuje, že tyto poznatky nepodporují myšlenku, že dětská obezita je nevyhnutelná u dětí s těžšími rodiči. Děti, které zdědí genetickou predispozici k vyššímu BMI, mohou tyto geny stále exprimovat odlišně v závislosti na svém prostředí. Výsledky také neodporují významu mateřského zdraví v těhotenství, uvádějí autoři. Mateřská obezita je dobře prokázaná jako rizikový faktor nepříznivých perinatálních výsledků jak pro matku, tak pro dítě.

„Naše výsledky mohou mít důležité dopady na veřejné zdraví, pokud se vezmou v úvahu spolu s předchozími důkazy,“ uvedli. „Matčin BMI pravděpodobně nebude mít velký kauzální vliv na BMI dítěte po narození... a jakýkoli kauzální efekt otcovského BMI na dětský BMI potomků je pravděpodobně podobný nebo menší než BMI matky. Snížení BMI u kteréhokoliv rodiče před těhotenstvím tedy pravděpodobně nezpůsobí výrazné snížení dětské obezity.“

Zdroj:

Bond T, Evans D, Havdahl A, et al. Parental body mass index and offspring childhood body size and eating behaviour: A structural equation modelling analysis in the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study. PLOS Medicine June 2026; 23(6). https://doi.org/10.1101/2023.02.06.23284912